Certificados
médicos

Es un documento que se extiende siempre a petición de la parte interesada, entendiendo como tal el paciente, la persona autorizada por éste, o su representante legal acreditado. En el caso de enfermos incapaces de hecho, podrá solicitar certificados el familiar que ostente su representación; si fueran menores de edad, lo harán sus padres o representantes legales. Si el menor ha cumplido 16 años o está emancipado, regirán las reglas que se aplican a los mayores de edad.

El certificado debe ser emitido en el impreso emitido por la Organización Médica Colegial que tiene estos apartados:

Encabezamiento: donde se identifica el médico, el Colegio de Médicos al que pertenece y el centro de trabajo.

Cuerpo o parte expositiva: donde se identifica al paciente y se expone la realidad certificada.

Fórmula final: “para que así conste, a instancia de…” Lugar, fecha, firma y sello.

Del derecho que tiene el paciente a que se le faciliten certificados acreditativos de su estado de salud (artículo 22 de la Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente) se deriva la obligación del facultativo que le asiste de emitirlos. Sin embargo, el facultativo no debe olvidar que se trata de un derecho a la certificación pero no un derecho al contenido, por lo que no se puede exigir al médico la descripción concreta de una dolencia determinada. En este sentido, el médico sólo expondrá aquellos datos de los que tenga conocimiento objetivo, siendo recomendable indicar, en caso necesario, cuáles de los datos referidos son obtenidos por observación directa del facultativo y cuáles son referidos directamente por el paciente.

La emisión, por parte del médico que atiende habitualmente a un paciente, de certificados o informes médicos a una compañía de seguros requiere el consentimiento informado y expreso del paciente. Sin tal consentimiento no debemos proporcionar ninguna información. El traslado de esa información deberá hacerse en condiciones que garanticen su confidencialidad. El paciente tiene derecho, antes de que se remita el informe a la compañía, a ser informado de los resultados del reconocimiento y a ser advertido de las consecuencias que de esa remisión pudieran derivarse.

El certificado médico debe entregarse únicamente al paciente, a la persona que legítimamente lo ha solicitado, o a la que haya sido autorizada para ese fin por el paciente. No va dirigido a nadie en particular, y en ocasiones el destinatario final difiere del indicado inicialmente por el paciente, por lo que es fundamental extremar la precaución en su elaboración cuidando mucho el contenido y evitando cualquier tipo de certificación complaciente.

Los certificados médicos sólo pueden ser expedidos por médicos colegiados y en el caso de certificaciones no financiables por la Seguridad Social, el médico emisor debería ser teóricamente un colegiado con ejercicio libre.

Cada vez es más frecuente que se solicite el médico la emisión de certificados para realizar deporte. No procede su realización en el ámbito de la Atención Primaria ya que suelen faltar datos o pruebas que permitan afirmar los hechos que el paciente solicita le sean acreditados. En la mayoría de las ocasiones para cumplimentar este tipo de certificados es preciso realizar previamente una serie de pruebas y reconocimientos y, por otro lado, la Cartera de Servicios del Sistema Nacional de Salud no incluye los reconocimientos ni los exámenes solicitados de forma voluntaria por el paciente.